Может ли уреаплазма быть причиной бесплодия? Уреаплазма и бесплодие у мужчин Уреаплазма приводит к бесплодию.

05.11.2022

Уреаплазмоз – половая инфекция, возбудителем которой выступает особый микроорганизм. Это внутриклеточный микроб. Размножаются бактерии как , так и в женском организме, нарушая их микрофлору.

Уреаплазма – распространенная инфекция, передающаяся половым путем и поражающая мочеполовую систему.

Как передается

Избежать заражения человек может, только владея сведениями о путях передачи инфекции. Наиболее известные способы ее передачи:

половой – 45%;
бытовой – 40%;
от матери ребенку – 15%.

Вероятность возникновения болезни увеличивается в случае воздействия факторов, ведущих к ослаблению иммунитета.

У мужчин

У мужской части населения болезнь протекает бессимптомно в скрытой форме. По этой причине мужчины являются . Обнаружить заболевание мужчина способен на этапе планирования зачатия. Лечение осуществляется, чтобы избежать негативных последствий: уретрита, простатита, эпидидимита.

У женщин

Эта патология – распространенная инфекционная болезнь, приводящая к поражению органов малого таза, спайкам на трубах, бесплодию, патологиям плода, воспалению яичников, циститу, пиелонефрит. Запоздалое лечение чревато перетеканием заболевания в хроническую форму, вылечить которую сложнее.

Можно ли определить самостоятельно

Заболевание может годами не давать о себе знать, поэтому самостоятельно определить развитие на начальной стадии невозможно.

Признаки:

выделения;
болевые ощущения в нижней части живота;
жжение и зуд;
боли, возникающие при половом акте.

Может ли быть причиной бесплодия

Болезнь способна стать причиной бесплодия в случае, если лечение своевременно не проводилось, и она приобрела запущенную форму. Список последствий:

эндометрит;
эрозия шейки матки;

Лечение

Большая часть инфекционных болезней, передающихся во время полового акта, прекрасно адаптируются к окружающей среде.

Уреаплазма лечится в индивидуальном порядке!

В курс лечения входят 3 этапа:

нормализация числа микроорганизмов, составляющих микрофлору;
ликвидация факторов, способствующих бесконтрольному размножению бактерии;
восстановление иммунной системы;
активизация защитных сил организма.

На первом этапе человеку назначают курс препаратов антибактериального характера. Это препараты, относящиеся к тетрациклиновой группе. На втором и третьем этапе лечащий врач выписывает пациенту БАДы и витаминные комплексы.

Профилактика

Профилактические действия такие же, как и при прочих болезнях, передающихся половым путем.

Приняв решение забеременеть, многие женщины проходят предварительные комплексные обследования и сдают многочисленные анализы. Тем самым потенциальные мамы хотят убедиться, что их организм готов к зарождению и вынашиванию новой жизни. Очень часто пациентки клиник женского здоровья получают диагноз уреаплазма. Впадая в растерянность, женщина первым делом задумывается, не станет ли это заболевание препятствием к зачатию? И не являются ли синонимами слова уреаплазма и бесплодие?

Свернуть

Связь уреаплазмы и бесплодия

Уреаплазмами называют микроорганизмы, передающиеся половым путем. Чаще всего эти бактерии могут находиться в человеческом организме, не вызывая дискомфорта или болезненных ощущений.

Опасность заболевания состоит в том, что уреаплазма - замечательный «плацдарм» для размножения других, более серьезных инфекций. Массово скапливаясь в слизистых оболочках половых органов, бактерии могут привести к воспалению шейки матки, что способно воспрепятствовать зачатию. Таким образом, становится понятно, что уреаплазма может быть причиной бесплодия.

Уреаплазма под микроскопом

Вовремя не выявленная и не вылеченная уреаплазма способна стать хронической и периодически обостряться. Помимо бесплодия, инфекция может привести к дополнительным проблемам мочеполовой системы: циститам, мочекаменной болезни, эндометриозу. У беременных женщин уреаплазмоз может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Уреаплазма способна находиться в клетках эпителия очень длительное время. Хроническая форма этого заболевания может привести к эрозии шейки матки, а это зачастую основная причина бесплодия.

Также уреаплазма способна вызвать воспаления яичников и маточных труб. Воспалительные процессы способствуют образованию спаек в маточных трубах, что является барьером для прохождения сперматозоидов, создавая непроходимость.

Уреаплазма способна повлиять на репродуктивную систему

Уреаплазмоз создает неблагоприятные последствия не только для женщин. Он может стать причиной мужского бесплодия. Вредоносные бактерии часто бывают причиной уменьшения количества сперматозоидов или снижения их подвижности. Заболевание способно стать косвенной причиной простатита.

Симптоматика заболевания у женщин

Чаще всего уреаплазма у женщин протекает бессимптомно: нет нарушений менструального цикла, отсутствуют болезненные ощущения и зуд, выделения соответствуют норме.

На фоне снижения иммунитета, заболевания может дать о себе знать следующими симптомами:

частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс довольно болезненный;
боли внизу живота режущего характера;
выделения зеленоватого цвета(основной признак начинающегося воспалительного процесса);
повышенная температура тела;

Диагностика

Основным методом определения наличия уеаплазм в организме является бактериологический посев.

Существуют следующие способы диагностики заболевания у женщин:

осмотр наружных и внутренних половых органов (преддверия влагалища, собственно влагалища и маточных стенок);
исследование мазков под микроскопом (материал берется из уретры, цервикального канала, влагалища);
исследование мочи под микроскопом;
УЗИ придатков и матки;
лапароскопия (по показаниям).

Важно! Диагностированная у пациентов уреаплазма не гарантирует наличия заболеваний, связанных с нею. Для выявления сопутствующих болезней, необходимо провести ряд дополнительных лабораторных исследований.

Лечение

Уреаплазму необходимо лечить в таких случаях:

заболевание является причиной бесплодия;
диагностирован воспалительный процесс мочеполовой системы;
пациентке предстоит оперативное вмешательство и важно не допустить распространение инфекции в организм.

Как правило, курс лечения походят оба партнера. На это время им рекомендуется воздержаться от половых контактов. В большинстве случаев лечение начинается с приема антибиотиков. Они позволяют устранить не только уреаплазмы, но и возбудителей микоплазмоза и гонореи. Кроме таблеток женщине могут быть назначены средства для ввода в уретру и вагинальные свечи. Если у мужчины диагностирован простатит, кроме медикаментозного лечения ему рекомендован массаж простаты.

При хронической форме заболевания прописывают иммуномодуляторы для улучшения состояния иммунной системы. В период лечения больным стоит придерживаться диеты: исключить из рациона острые, жареные, соленые блюда, отказаться от алкоголя.

Курс лечения должны пройти оба партнера

Уреаплазма не всегда доставляет дискомфорт и зачастую супружеская пара даже не знает о том, что они являются ее носителями. Заболевание обязательно необходимо лечить, если оно находится в запущенной или хронической стадии. В противном случае уреаплазмы способны усилить действие других вредоносных микроорганизмов. Это, в свою очередь, значительно снижает шансы на зачатие. Вовремя выявленная проблема и оперативное лечение устранят заболевание и ускорят наступление желанной беременности.

Будущих мам интересует вопрос о том, есть ли связь между такими понятиями, как . Ведь в соответствии с приводимыми статистическими данными практически у 55% пар, которые приняли решение обследоваться на предмет бесплодия, выявляются возбудители микоплазмы в организме. Поэтому вполне закономерен вопрос о том, может ли уреаплазма являться причиной бесплодия.

Сущность, причины и симптомы инфекции

Прежде чем ответить на данный вопрос, необходимо разобраться в том, что представляет собой уреаплазмоз, каковы его причины и симптомы. Под данным медицинским термином врачи подразумевают инфекцию, передающуюся половым путем. Человек вне зависимости от пола может быть инфицирован при половых контактах либо в момент рождения при прохождении через родовые пути матери. На протяжении длительного времени инфекция может никак не проявляться и дает о себе знать лишь тогда, когда концентрация уреаплазмы начинает превышать предельно допустимые значения.

Необходимо отметить, что признаки, которые наблюдаются при данном заболевании, обширны и не имеют специфичного характера. По этой причине его можно спутать с рядом других инфекций, передающихся половым путем. В латентной форме и на ранней стадии развития симптомы инфекции и вовсе отсутствуют. На более поздних этапах развития у женщин проявляются следующие симптомы:

Если инфицирование произошло при оральном половом контакте, то у пациентки развивается специфическая ангина, при которой появляется гнойный налет на миндалинах.

Если игнорировать инфекцию и не заняться ее лечением, то она приобретает хроническую форму. В данном случае вероятность полного излечения пациентки весьма сомнительна. При этом в периоды обострения хронической формы патологии у женщин довольно часто наблюдаются:

синдром интоксикации;
лихорадка;
нестерпимые режущие боли внизу живота.

Хроническая форма инфекции может стать причиной бесплодия у женщин в результате спаечного процесса в матке. Также уреаплазмоз довольно часто становится причиной выкидышей и тяжелых преждевременных родов.

Помимо проблем с репродуктивной функцией инфекция может спровоцировать развитие:

цистита;
эндометрита;
пиелонефрита;
ряда других патологий в органах мочеполовой системы.

Инфекция и беременность

Уреаплазма представляет угрозу здоровью всех без исключения представительниц прекрасного пола, не говоря уже о тех, кто хотел бы стать матерью. Ведь репродуктивные функции инфицированной женщины существенно ухудшаются. Не исключается вероятность и внутриутробного заражения плода.

Если у женщины стали проявляться перечисленные выше признаки заболевания, то откладывать визит к врачу не стоит. Ведь очень часто причина бесплодия (как женского, так и мужского) заключается именно в данной инфекции. И в данном случае пугать должна не только невозможность забеременеть, но и хроническая форма патологии. Поэтому визит к врачу просто обязателен как для планирующих беременность пар, так и для тех, у кого беременность состоялась. Для того чтобы родить здорового малыша, здоровыми должны быть и родители. Как известно, чтобы вылечить инфекцию, необходим прием антибиотических препаратов, что отрицательно скажется на здоровье будущего ребенка.

Вместе с тем развитие воспалительных процессов в женском организме, спровоцированных уреаплазмами, в послеродовой период способствуют воспалению придатков матки, что гораздо сложнее лечить, особенно в хронической форме.

Если исключить вероятность самопроизвольных абортов и выкидышей, то инфекция не способна оказать влияние на сам плод, так как его защищает плацента.

Совсем иначе дело обстоит при рождении малыша. Если при родах ребенок будет инфицирован, то у него случится поражение носоглотки и органов половой системы. Чтобы исключить такой риск, зараженным будущим мамам назначают прием антибиотиков, но лишь после 22 недели беременности, когда средство не так пагубно может отразиться на здоровье малыша. К приему антибиотиков врач, как правило, добавляет иммунностимуляторы, диетическое питание и прием витаминов.

Почему возникает бесплодие

Необходимо отметить, что в настоящее время она приобрела актуальность по причине невнимательного отношения к своему здоровью будущих родителей. Основной причиной женского бесплодия при уреаплазмозе становится воспаление маточных труб, что происходит, когда инфекция приобретает хроническую форму.

Если женщина постоянно откладывает визит к врачу, ведет нездоровый образ жизни и испытывает постоянный стресс, то в будущем это обернется для нее массой проблем и осложнений в виде бесплодия, внематочной беременности либо самопроизвольного аборта. К тому же женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем полового партнера.

Таким образом, каждый человек вне зависимости от половой принадлежности должен на протяжении всей жизни внимательно относиться и беречь свое здоровье. Иначе в будущем это может иметь очень серьезные последствия.

venerologia03.ru

Уреаплазмоз - одна из инфекций, передающимся половым путем

Возбудитель этого заболевания, попадает в организм человека либо через половой контакт с носителем или заболевшим, или при рождении через родовые пути, если мать была инфицирована. После этого довольно долгое время у заразившегося человека может не быть никаких симптомов, так как заболевание развивается не сразу, а только после того, как концентрация уреаплазмы превысит пороговое значение.

Сейчас для точного установления диагноза используют метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция).

Видео: Уреплазма

Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз может являться причиной бесплодия у партнеров обоего пола:

Ранние клинические симптомы уреаплазмоза у мужчин включают в себя уретрит и баланопостит, который в случае обострения может привести к простатиту и, как следствие, бесплодию.
В начале заболевания снижается иммунитет, а стресс вызывает развитие в мочеполовых путях уреаплазменной инфекции. Сперматозоиды подвергаются губительному воздействию уреаплазмы, их активность снижается, сокращается объём и концентрация эякулята, что и приводит к бесплодию.
Прикрепляясь к головке сперматозоида, уреаплазма нарушает целостность мембраны, снижая ее способность к оплодотворению даже при хорошей подвижности.

Специфика этого заболевания в том, что у него практически отсутствуют клинические симптомы. Чтобы убедиться в наличии у пациента уреаплазмоза необходимо провести основательное медицинское обследование у квалифицированного уролога и, в случае подтверждения диагноза, назначить курс антибактериальной терапии в сочетании с иммуномодуляторами, с постоянным контролем анализов. Наряду с этим потребуется курс восстановительного лечения.

Если заболевание выявлено вовремя и сразу начато адекватное лечение, то патологические изменения в сперме не будут необратимы, поэтому не стоит откладывать обследование.

Уреаплазма и бесплодие у женщин

Уреплазма и бесплодие неразрывно связаны между собой. Как результат, возникают воспалительные процессы в маточных трубах, снижается проходимость по ним женских половых клеток. При таком диагнозе часто бывает внематочная беременность.

В период беременности, уреплазмоз может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Если до наступления беременности женщина не прошла надлежащий курс терапии данного заболевания, то во время родоразрешения естественным путем, есть риски заражения ребенка.

Лечить уреплазмоз во время вынашивания малыша не рекомендуется, так как это негативно сказывается на ходе беременности и развития плода.

Диагностика

В обязательном порядке сдаются следующие анализы:

ПЦР (полимерная цепная реакция). Это позволит установить наличие инфекционной болезни у партнеров Ureaplasma urealyticum.
Исследование на возбудителей герпеса, трихомонады, хламидии и др.

Лечение заболевания

Многочисленными исследованиями давно выяснено, что уреаплазмоз может привести к такому тяжелому осложнению, как бесплодие. Именно поэтому необходимо максимально ответственно подойти к его профилактике и лечению:

Первое, с чего начинается лечение - комплексная антибактериальная терапия, обязательно включающая в себя местную процедуру с введением препаратов непосредственно в половые органы.
Учитывая, что ослабление иммунитета серьезно усиливает развитие данного заболевания, необходимо применять препараты, укрепляющие иммунную систему больного для восстановления защитных сил организма.
В этих целях обязательно назначается также комплекс процедур физиотерапии, но не ранее, чем завершится основной курс лечения.

План лечения уреаплазмы нужно составлять для каждого случая индивидуально, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и другие особенности.

Народные средства

Отвар адамова корня. Для этого следует заварить кипятком траву на 1 стакан – 10 - 15 грамм адамова корня. Затем, укутав отвар, он должен 2 часа настаиваться и процедить. Рекомендовано принимать внутрь столовую ложку отвара от 3 до 4 раз.
Отвар, заваренный из травы донника, цветения ромашки аптечной, календулы, травы золототысячника и листков травы мать-и-мачехи. Для приготовления нужно перемешать по 50 грамм каждого ингредиента. Затем в пропорции на 500 мл кипятка пустить в ход 2 ст.л. смеси. Выдержать не менее 2-ух часов. При приеме обязательно нужно сдерживать себя от интимной близости. Выпивать в течение дня третью часть стакана 6 раз. Полученную настойку необходимо принимать как до приема, так и во время пищи. Срок приема равен 2 месяцам.
20 г. спорыша заливают кипятком в количестве 300 мл и ставят на тихий огонь. Подогревать нужно с использованием водяной бани не менее 15-ти минут. В течение следующих 45 минут настойка должна настояться, а затем ее следует отжать. Прием от 3 до 4 раз. Рекомендовано перед едой.
Настой рамишии однобокой. К 3 ст.л. травы доливается 0,5 л кипяченой воды и настаивается ночь в термосе. Прием от 3 до 4 раз. Рекомендовано принимать в объеме - 150 мл.

Профилактика уреплазмы

Основной способ избежать хронических инфекционных процессов в половой сфере, вызывающих бесплодие и импотенцию у мужчин, безусловно, соблюдение гигиены половой жизни.
Ни в коем случае не стоит затягивать визит к врачу, так как эффективно и быстро вылечить заболевание можно только в начальной стадии.
При появлении болезненного, затрудненного мочеиспускания необходимо срочно пройти полное обследование у уролога, иначе, если запустить инфекцию до поздней стадии, качественные изменения сперматозоидов могут стать непоправимыми.

net-besplodiyu.ru

Причины и симптомы

Это заболевание относится к группе болезней, передающихся половым путем. Поэтому у многих людей, в крови которых обнаружили уреаплазму, сразу же возникает вопрос о том, как они могли заразиться.

Путей заражения может быть несколько:

Во время родов от больной матери.
При незащищенном половом акте от больного человека.
Самостоятельное возникновение при воздействии разнообразных факторов.

Около 20% детей при рождении получают в «подарок» от женщин бактерии уреаплазмы. Они оседают или на половых органах, или на органах дыхательной системы. В процессе роста и развития ребенка заболевание может само исчезнуть. Чаще это происходит у мальчиков. У женщин же бактерии будут потихоньку размножаться.

Особенностью уреаплазмоза является отсутствие клинических симптомов, по которым больной мог бы заподозрить что-то. Недуг может дать о себе знать только в случае, если концентрация микроорганизмов превысила определенную норму. Тогда могут возникнуть воспалительные процессы в половых органах, проблемы с мочеиспусканием.

Обнаружить заболевание можно по анализу крови. Обычно он берется не для одного возбудителя, а для нескольких болезней, передающихся половым путем, так как возможен и такой вариант, что их у человека несколько.

Лечение состоит из следующего:

антибактериальные препараты;
иммуностимуляторы;
витаминный комплекс;
в случае сильного развития заболевания – стационарные процедуры, которые могут проходить в виде уколов или капельниц;
после полного выздоровления также необходима поддерживающая терапия.

В случае с уреаплазмозом очень важно вовремя обратиться к врачу, потому что его молекулы подавляют здоровые половые клетки. Это в итоге приводит к бесплодию.

matka03.ru

Мужской уреаплазмоз

Этот недуг может развиваться у обоих партнеров. У представителей сильной половины человечества первыми признаками заболевания являются баланопостит и уретрит. Они в случае обострения нередко приводят к простатиту и бесплодию.

Сперматозоиды, подверженные действию уреаплазмы, снижают свою активность. Также сокращается концентрация и количество спермы. А это и есть признаки бесплодия. Уреаплазма крепится к головке сперматозоидов, нарушая целостность их мембран и тем самым снижая способность к оплодотворению.

Специфика уреаплпзмоза в том, что мужчина фактически не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья. А чтобы его выявить, нужно пройти обследование. Когда диагноз подтверждается, мужчине назначают курс антибактериальной терапии. В большинстве случаев рекомендуют применять иммуномодуляторы.

Своевременное выявление недуга и начало лечения позволит избежать осложнений и вылечить бесплодие.

Уреаплазма и женское бесплодие

У представительниц сильного пола недуг приводит к воспалительным процессам в маточных трубах. Это снижает проходимость женских половых клеток по ним. Кстати, если женщине поставлен такой диагноз, то у нее часто может развиваться внематочная беременность. А если все-таки произошло здоровое зачатие, то оно может закончиться выкидышем либо преждевременными родами. Возможно также заражение в процессе родов малыша, если женщина вовремя, то есть до беременности, не прошла адекватное лечение. Терапию в период его вынашивания проводить не рекомендуется. Это негативно сказывается на развитии плода.

Диагностируют уреаплазмоз у женщин с помощью полимерной цепной реакции.

Чтобы избежать женского бесплодия, к терапии заболевания нужно подойти ответственно. Начинается лечение с комплексной антибактериальной терапии с местным введением препаратов в половые органы. Обязательно при этом принимать лекарства, укрепляющие иммунитет.

Также гинекологи назначают комплекс физиотерапевтических процедур после завершения основного курса лечения.

Схема терапии уреаплазмы для каждого пациента составляется индивидуально. При этом доктора учитывают сопутствующие заболевания, анамнез пациента, возраст.

Лечение уреплазмы медикаментами можно сочетать с приемом народных средств. Они помогут в очищении организма, укреплении его защитных функций. Также они предохраняют пациентов от вымывания полезной микрофлоры. Так, можно применять отвар адамова корня. Нужно взять 15 граммов сухого сырья и залить его стаканчом кипятка, проварить 3-4 минуты на слабеньком огне. После процеживания отвар делится на три части. Их пьют трижды в день после трапез.

Второй вариант - настой спорыша. Нужно взять его две столовые ложки, залить в термосе 300 граммами кипятка. Настаивать целебную жидкость нужно два часа, процедить.

Профилактика уреплазмы - это соблюдение гигиены в интимной жизни. Нельзя затягивать с визитами к врачу, если женщина не моет забеременеть без видимых на то причин. Возможно, они кроются как раз в присутствии этой инфекции у нее либо у партнера.

obesplodii.ru

На сегодняшний день, до конца не доказано, является ли уреаплазма причиной бесплодия у женщин, однако мысль о том, что связь между уреаплазмозом и проблемами зачатия существует, свидетельствуют исследования в практике многих клиник, занимающихся проблемами бесплодия. По их данным, уреаплазма и бесплодие тесно связаны, и удалив из женских половых органов все следы этих микроорганизмоз, более чем у половины случаев наблюдали зачатие в ходе ближайшего естественного цикла женщины. Конечно, в исследовании идёт речь только о тех случаях, когда в ходе обследования пациентов никаких других нарушений в работе мочеполовой системы, обнаружено не было.

Если рассматривать уреаплазмоз и бесплодие с точки зрения воспалительного процесса в шейке матки и самой матки, вызванным бесконтрольным размножением уреаплазмы в слизистой оболочке половых органов, то становится понятным, почему при данном заболевании у многих женщин может не получаться забеременеть. Дело в том, что развиваясь на фоне сниженного иммунитета, уреаплазмоз становится прекрасным плацдармом для развития прочих инфекций, а ферменты, выделяемые уреаплазмой, приводят к сильному воспалительному процессу, который в сочетании с другой инфекцией, может стать причиной сильной эрозии, препятствующей оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами. При сильном и длительном воспалении может произойти рубцевание, а затем и образование спаек, что чаще всего наблюдается в маточных трубах. При этом неспособность зачать будет вызвано невозможностью яйцеклетки попасть в матку при овуляции.

Однако не стоит думать, что бесплодие, вызванное уреаплазмой, это проблема исключительно женщин. Уреаплазмоз передаётся при половом контакте, а значит, ему подвержены и мужчины. Бесплодие у мужчин, вызванное бактериями, связано не с воспалительным процессом в уретре, а с изменениями в сперме. Семенная жидкость может претерпеть 3 разных вида изменений под пагубным действием уреаплазмы:

Уменьшение количества сперматозоидов - аспермия;
Сгущение спермы;
Уменьшение подвижности оставшихся сперматозоидов.

Также мужское и женское бесплодие может быть вызвано не только самой бактерией, но и ходом лечения, как временная реакция на применяемые антибиотики. В таком случае, зачать ребёнка обычно получается, спустя 2-3 менструальных цикла или 72 дня, если проблема была обнаружена у мужчины.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Уреаплазма

Уреаплазма относится к бактериальным микроорганизмам условно-патогенного характера. По статистике, более 70% женского населения выступают носителями данного микроорганизма. До определенного времени уреаплазма может мирно сосуществовать с организмом хозяйки, не вызывая никаких проблем. Но при возникновении благоприятных для бактерии условий она начинает активно размножаться, популяция микроорганизма увеличивается, запускаются воспалительные процессы.

Проблемой является сложность диагностики данного заболевания и проблемы с излечением, потому как зафиксировано немало случаев, когда окончательно излечиться от уреаплазмы не удалось. Антибиотики против возбудителя бывают малоэффективными, потому как бактериальный микроорганизм просачивается внутрь клеточных структур и продолжает бурно размножаться уже под защитой клеточных оболочек. У мужчин уреаплазмоз тоже может протекать скрыто, но у женского населения он диагностируется много чаще.

Причины

Уреаплазмоз передается посредством незащищенного полового контакта, при этом бактериальный микроорганизм длительное время живет в организме бессимптомно, никак не выдавая себя. Спровоцировать активность бактериального возбудителя и вызвать его массовое размножение могут факторы вроде:

Общего понижения иммунного статуса;
Кишечного дисбактериоза;
Беспорядочных сексуальных связей;
Переохлаждения организма;
Мочеполовых патологий воспалительного происхождения;
Несоблюдения личной гигиены;
Период послеоперационной реабилитации и пр.

Случается, что впервые пациентка узнает о неприятной инфекции уже будучи в положении. Просто под влиянием естественных изменений, происходящих в женском теле в связи с зачатием, уреаплазма активируется, вследствие чего развивается уреаплазмоз. Провоцирующим фактором патологии могут стать и прочие причины, имеющие связь с женским самочувствием.

По аналогичному сценарию уреаплазмоз развивается у сильной половины человечества, только клиническая картина более ярко выражена, поэтому развитие инфекции достаточно сложно оставить незамеченным. В случае с мужчинами уреаплазма и зачатие считаются весьма неудачным сочетанием. Патология может серьезно влиять на качество семенного биоматериала, угнетая оплодотворяющие способности сперматозоидов и препятствуя наступлению зачатия.

Признаки

Клинические проявления уреаплазмоза у пациентов разного пола существенно отличаются. У мужчин развивается уретрит с режущим жжением в мочеиспускательном канале, появляются слизистые выделения из уретры. При дальнейшем размножении уреаплазмы воспаляются придатки тестикул и даже сами яички, что указывает на прогрессирование бактериальной инфекции. Появляются признаки простатита вроде болезненного дискомфорта в промежности, снижения полового влечения и кратковременной эрекции.

В процессе половой близости мужчина может испытывать выраженные болезненные ощущения. Также одним из характерных проявлений уреаплазмоза считается мужское бесплодие, возникающее на фоне длительного прогрессирования воспалительных процессов в яичках и простате.

У женщин инфекция также начинается с уретрита и слизистых выделений из уретры и влагалища. При половой близости женщина чувствует болезненность из-за механического раздражения влагалищной воспаленной слизистой. После секса у пациенток нередко появляются кровянистые выделения, опять же по причине травматизации воспаленной слизистой. Внизу живота присутствуют болезненные симптомы. Что может указывать на дальнейшее распространение инфекционного процесса в маточное тело и трубы, провоцируя развитие аднексита и эндометрита.

На фоне длительного воспалительного прогрессирования в половых путях женщины и поражений эндометриального маточного слоя нормальная имплантация и полноценное внутриутробное развитие плода становится невозможным. Поэтому в подобной ситуации нередко имеет место женское бесплодие или происходит самопроизвольное прерывание.

Как заболевание может влиять на зачатие

Если у женщины обнаружится активность уреаплазмы, то нужно незамедлительно пройти лечение и только потом планировать детей, потому как влияние уреаплазмы на зачатие весьма негативное. Причем не только на него, не менее негативно инфекция воздействует на вынашивание и внутриутробное развитие плода.

Сама бактерия навредить женщине не может и не вызывает каких-либо гормональных нарушений, но те патологические состояния, которые она вызывает, могут.
Если воспалительный процесс проникает в яичники, то он провоцирует нарушения в процессах яйцеклеточного созревания, при поражении труб вызывает их непроходимость, а в матке может спровоцировать кистообразующие процессы.
Данные патологические процессы приводят к менструальным нарушениям и овуляторным сбоям, что не может не повлиять на нормальное зачатие.
Если уреаплазмы спровоцировали цервикальные воспаления, то может возникнуть проблема с проходимостью сперматозоидов сквозь маточную шейку, что фатально влияет на зачатие, делая его невозможным.
На фоне развития уреаплазменного вагинита, обладающего весьма неприятной симптоматикой, у пациентки формируется неприятие сексуальных отношений на психологическом уровне.
В результате воздействие уреаплазмоза нарушает процессы яйцеклеточного созревания, клеточка не выходит и не оплодотворяется.
Негативное влияние не обходит стороной и матку, делая ее эндометрий непригодным для вживления яйцеклетки.

Поэтому при выявлении уреаплазмоза женщине необходимо как следует пролечиться, восстановиться после инфекции и только потом планировать детей.

А если болен мужчина

Уреаплазмоз у сильной половины серьезно нарушает процессы спермообразования, т. е. сперматогенеза. Кроме того, бактерия замедляет двигательную активность спермиев, провоцирует увеличение концентрации незрелых спермиев в семенной жидкости. Также уреаплазмоз приводит к спирализации сперматозоидных форм и образованию у них пушистых хвостов, которые образуются на фоне прикрепления к хвостику спермия бактериального возбудителя.

Заболевание может обнаружиться и в процессе вынашивания ребенка. В подобной клинической ситуации у женщины появляются слизистые выделения белого цвета, причем достаточно заметные. Но похожие выделения присутствуют и при обычном вынашивании, не осложненном уреаплазмозом. У женщин данный симптом может остаться незамеченным, тогда как у мужчин в уретре начинается жжение и рези. Затем симптоматика благополучно затихает в ожидании удачного момента.

Если уреаплазма локализуется на влагалищной слизистой, то развивается кольпит, на фоне которого у беременной вновь появляются белые выделения. Но большинство женщин, если и обращает внимание на данный симптом, то воспринимает его за проявление молочницы.

При поражении маточного тела уреаплазма вызывает развитие эндометрита, тогда к беловатым выделениям добавляется еще один характерный признак – болезненные ощущения внизу живота. Если же поражение захватывает мочевой пузырь, то формируется цистит, который проявляется болезненным мочеиспусканием со жжением в уретре. Если же заражение уреаплазмой произошло в процессе орального секса, то симптоматика будет напоминать развитие ангины.

Если же зачатие происходит у пациентки, уже имеющей уреаплазмоз, то возникает риск инфицирования плода, его замирания или внутриутробных патологий, а также преждевременных родов.
Очень часто под воздействием бактерий плод прекращает дальнейшее развитие, что заканчивается выкидышем или мертворождением, в зависимости от сроков.
Поэтому еще совсем недавно в акушерстве уреаплазмоз являлся прямым и неоспоримым показанием для абортивного вмешательства.
Теперь же женщинам назначается поддерживающий курс, чтобы благополучно доносить кроху. Но сократить риски внутриутробных аномалий практически невозможно.
По статистике, у большинства деток, рожденных у родителей с уреаплазмозом, имеют место неонатальные патологии, проявляющиеся в первый месяц жизни.

В ходе дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса происходит разрыхление цервикального канала и шейка раскрывается, что чревато наступлением преждевременных родов. Чтобы предотвратить плодное отторжение на шеечные ткани накладываются специальные швы, но полностью устранить риск преждевременного родоразрешения это не помогает, поэтому назначается дополнительная терапия, целью которой является сохранение беременности.

Последствия уреаплазмы

По статистике, пациенткам, страдающим уреаплазмой, акушер-гинеколог должен уделять более пристальное внимание, потому как на фоне бактериальный активности у них гораздо чаще встречаются нарушения вынашивания вроде выраженного токсикоза, угрозы раннего самопроизвольного прерывания, фетоплацентарной недостаточности или околоплодных аномальных состояний. Кроме того, у беременных с уреаплазмозом чаще встречаются патологии типа экстрагенитальных аномалий, анемии различной сложности, преждевременного родоразрешения и пр.

Уреаплазмы не очень хорошо воздействуют и на сам плод. Плацента представляет хороший защитный фильтр, который и защищает малыша от агрессивного бактериального влияния. Но данная защита актуальна, если количество уреаплазмы у беременной не превышает допустимых норм. Если же микроорганизмы активированы в бактериально-инфекционный процесс, то они без труда проникают сквозь плацентарный барьер, инфицируют ткани самого плода и плаценты. Именно поэтому на фоне уреаплазмоза беременных столь часто выявляется фетоплацентарная недостаточность, которая ведет к аномалиям в развитии и гипотрофии, врожденному микоплазмозу у ребенка, замиранию или выкидышу.

Если ребенок заразится при родах, то у него может начаться опасная пневмония. Поэтому надо регулярно обследоваться, проводить половую санацию. Специалисты выявили, что бессимптомное носительство для плода практически не опасно, тогда как повышенное содержание популяции уреаплазмы неизбежно приводит к проблемам с беременностью и плодом.

Подход к лечению

Если у партнера обнаружился уреаплазмоз, то нужно лечиться обоим супругам, при этом на время лечения необходимо соблюдать полный половой покой, дабы исключить вероятность повторного заражения. Если уреаплазмоз обнаружен на этапе планирования, то лечение предполагает антибиотикотерапию. Если же зачатие уже произошло, то антибактериальные препараты противопоказаны. Лечение назначается до 20-недельного срока, когда риски плодных патологий вследствие антибиотикотерапии минимальны. Ведь основные внутриорганические системы уже сформировались, а риск развития осложнений выше, нежели вероятные побочные реакции от терапии.

Назначается иммуномодулирующая терапия и препараты, чье действие направлено на улучшение микрофлоры.
Схема лечения имеет индивидуальный характер, поэтому общих рекомендаций нет.
Уреаплазмоз всегда сопровождается сопутствующими патологиями, которые тоже нужно лечить.
Особое внимание уделяется диетической программе питания и личной интимной гигиене. В ходе терапии необходимо полностью исключить консервы, жирное и копчености.
Рацион основывается на употреблении продуктов, способствующих повышению иммунного статуса.
Также стоит ограничить сорбирующие продукты вроде персиков, капусты белокочанной или клубники, потому как они снижают терапевтический эффект медикаментов.

Иногда устранить уреаплазму полностью не удается. Просто данная бактерия отличается устойчивостью к медикаментам известных групп и даже при назначении нескольких антибиотиков из разных групп трудно поддается терапии. В подобном случае лечение направляется на уменьшение бактериальной популяции до уровня, который считается допустимой нормой. Раз в год пациентке необходимо проходить обследование у узкопрофильных специалистов вроде инфекциониста или иммунолога и пр.

jdembaby.com

Уреаплазма: причины, симптомы, осложнения

в процессе родов от зараженной матери;
при незащищенном половом контакте, если болен один из партнеров;
самостоятельное появление при влиянии разных факторов.

Невзирая на то, что у многих выявляются признаки уреаплазмоза, эта инфекция обнаруживается не у всех. Так, среди женщин инфицированными являются всего 8%. Но некоторые факторы повышают вероятность заражения:

низкий экономический и социальный статус;
использование оральных контрацептивов, что часто приводит к незащищенному половому акту;
молодой возраст;
определенная национальная принадлежность (афроамериканская);
частая смена сексуальных партнеров.

Несмотря на частое отсутствие симптомов у некоторых пациентов болезнь проявляется следующим образом:

частые позывы к мочеиспусканию, во время которых ощущается жжение;
боль и дискомфорт при половом акте и после него;
у женщин появляются выделения, имеющие неприятный запах;
воспаление и покраснение губок мочеиспускательного канала у мужчин;
режущая боль внизу живота у женщин;
незначительное количество выделений из уретры без цвета и запаха у мужчин.

Лечение уреаплазмы у женщин важно тем, что без него его течение станет хроническим. Поэтому заболевание будет обостряться при повышенных физических нагрузках, стрессах и ослабленном иммунитете.

Также может развиться ряд осложнений, таких как эндометрит, кольпит, цистит, болезни мочеполовой системы (у женщин) и простатит, воспаление предстательной железы, нарушение эрекции (у мужчин).

Как уреаплазмоз отражается на зачатии ребенка у женщин?

Все гинекологи настаивают на том, что патологии репродуктивной системы оказывают негативное влияние на способность к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Но каким образом Ureaplasma может помешать женщине забеременеть и благополучно родить?

Собственно, микоплазмы не воздействуют на яйцеклетку и не оказывают негативного влияния на гормональный фон. Однако уреаплазмоз способствует возникновению ряда болезней, которые отражаются на детородной функции.

Ведь слабо протекающие, продолжительные, хронические заболевания воспалительного характера всегда приводят к изменениям в больном органе. В частности, трудности с зачатием могут появиться, когда происходит двустороннее поражение яичников.

Также воспалительные процессы становятся причинами нарушения созревания яйцеклеток, проходимости маточных труб, а также они приводят к образованию кист. О наличии таких заболеваний свидетельствуют сбои в менструальном цикле, препятствующие зачатию.

К тому же вагиниты, из-за неприятной симптоматики, часто вызывают стабильное психологические не восприятие половой жизни. В итоге яйцеклетка не оплодотворяется либо не выходит из яичника. Таким образом, объясняется, как взаимосвязана уреаплазма и зачатие.

Гинекологи настаивают на том, что женщины, у которых была выявлена микоплазма, должны более тщательно наблюдаться в женской консультации. Ведь даже, если таким пациенткам удастся забеременеть, то в процессе вынашивания у них могут происходить различные нарушения:

повышенная вероятность прерывания беременности в первом триместре;
аномалии, отражающиеся на околоплодных водах;
сбои в работе почек, что увеличивает риск появления токсикозов;
преждевременные роды;
экстрагенитальная патология;
анемия;
фетоплацентарная недостаточность.

По этим причинам необходимо пройти лабораторное исследование до зачатия. Если в процессе диагностики будет выявлено носительство, то следующим этапом должно быть определение влияния микроорганизмов на организм женщины.

Но для активной уреаплазмы этот барьер не всегда становится преградой, кроме того, она может инфицировать плаценту. Естественно, что это отразится на плоде, так как фетоплацентарная недостаточность при уреаплазмозе обнаруживается намного чаще, нежели у здоровой пациентки.

Инфицирование плаценты приводит к гипотрофии плода, его аномальному развитию и врожденному микоплазмозу. В худших случаях это заканчивается выкидышем и замиранием.

В некоторых случаях, когда плод проходит через родовые пути, он заражается. Поэтому у ребенка сразу после родов развивается микоплазмоз и пневмония. Но этого не происходит, если женщина тщательно подготавливается к родам: проводит санацию родовых путей и постоянно обследуется.

Как уреаплазмоз отражается на зачатии у мужчин?

Уреаплазма у мужчин не только способствует развитию воспалительных заболеваний, но и нарушает процесс образования спермы. Также микоплазма нарушает подвижность сперматозоидов, она приводит к возникновению и морфологическим изменений в клетках и незрелых форм. Еще инфекция способствует их спирализации и образованию «пушистых хвостиков», которые появляются в следствие прикрепления бактерий к хвосту сперматозоида.

К тому же женское и мужское бесплодие может быть спровоцировано не самим уреаплазмозом, а его терапией, в качестве временной реакции на прием антибактериальных средств. В это случае, при обнаружении проблемы у мужчины зачать ребенку получается через 27 дней, а у женщины – после 2-3 менструальных цикла.

parazity.com

Уреаплазма и бесплодие у мужчин

Уреаплазма у мужчин редко вызывает бесплодие. Но такие случаи бывают. Это возможно, когда уреаплазма распространяется во внутренние половые органы и вызывает их воспаление.

Обычно этот микроорганизм является возбудителем уретрита. Данный термин означает воспаление мочеиспускательного канала – трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря во внешнюю среду. У мужчин уретра находится внутри полового члена. Именно сюда попадает уреаплазма во время незащищенного полового контакта с инфицированной партнершей.

Уретра у мужчин имеет в несколько раз большую длину, чем у женщин. Поэтому у них воспаление при уреаплазмозе обычно ограничивается воспалением мочеиспускательного канала, и выше инфекция не поднимается.

Но в ряде случаев, при наличии предрасполагающих факторов, уреаплазма способа вызывать воспалительные процессы и в других органах:

яички;
предстательная железа;
семенные пузырьки.

Все эти органы отвечают за образование спермы. А ведь именно от её качества зависит фертильность мужчины. Она снижается, если уреаплазма вызывает:

орхит или орхоэпидидимит – воспалительный процесс в яичках и придатках;
простатит – поражение инфекционным процессом предстательной железы;
везикулит – воспаление семенных пузырьков.

В таком случае в сперме наблюдаются патологические изменения. Ухудшается морфология сперматозоидов, снижается их количество и подвижность. При поражении простаты меняется вязкость и время разжижения эякулята. Все эти изменения могут привести как к субфертильности (резкому снижению шансов зачатия), так и к бесплодию (невозможности зачатия ребенка).

При длительном или тяжелом течении воспалительного процесса в яичках возможно развитие иммунологического бесплодия. Это наиболее неблагоприятная его форма, которая обусловлена повреждением гемато-тестикулярного барьера – он отграничивает яички от системного кровотока и защищает сперматозоиды от собственного иммунитета мужчины.

Когда барьер не функционирует должным образом, в яички проникают антитела, которые атакуют половые клетки. В результате сперматозоиды обездвиживаются, повреждаются или теряют способность проникать внутрь яйцеклетки.

Уреаплазма и бесплодие у женщин

У женщин уреаплазма – причина бесплодия в случае формирования воспалительного процесса в матке или её придатках. У них мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин. Поэтому инфекция распространяется чаще.

Причины бесплодия при уреаплазмозе могут быть разными, в зависимости от органа, который поражен патологическим процессом:

Матка.
Причина бесплодия: Уреаплазма может вызывать эндометрит. Это воспаление внутренней оболочки матки, которая в норме должна принять эмбрион после его оплодотворения. Но если эндометрий воспалён, он может не созревать в достаточной мере, чтобы эмбрион мог имплантироваться в его толщу. Поэтому беременность не наступает.
Чего стоит опасаться: При длительном течении вызванный уреаплазмой эндометриоз способен привести к образованию спаек и синехий внутри матки. Формируются перегородки, которые создают механическое препятствие для эмбриона и не дают ему встроиться в слизистую оболочку матки. Эти спайки можно разрушить только хирургическим путем.
Яичники.
Причина бесплодия: В яичниках созревают яйцеклетки. Их воспаление может спровоцировать нарушение овуляции. Если яйцеклетки не созревают, беременность становится невозможной.
Чего стоит опасаться: При длительном или выраженном воспалении яичников возможно уменьшение яичникового резерва – это запас яйцеклеток, который женщина получает при рождении. Чем ниже резерв, тем меньше шансы достижения беременности. В наиболее неблагоприятных случаях он снижается настолько, что приходится прибегать к ЭКО с донорскими ооцитами.
Маточные трубы.
Причина бесплодия: По маточной трубе яйцеклетка двигается из яичника в направлении матки. С другой стороны, из матки, по ней продвигаются сперматозоиды. Для зачатия этого должны встретиться. Но этого не произойдет, если труба непроходима. Воспаление, вызванное уреаплазмой, вызывает накопление в ней воспалительного экссудата, а также спазм гладкой мускулатуры. Чего стоит опасаться: Обычно после лечения уреаплазмоза проходимость маточных труб восстанавливается. Но при длительном или тяжелом течении сальпингита, вызванного уреаплазмой, может наблюдаться их сращение. Это становится причиной бесплодия, которое сохраняется даже после излечения инфекции. Кроме того, увеличивается риск внематочной беременности.

Лечение бесплодия при уреаплазмозе

В большинстве случаев излечение уреаплазмоза приводит к восстановлению фертильности. Для медикаментозной терапии этой инфекции используются антибиотики. Обычно это доксициклин, джозамицин или азитромицин.

Репродуктивная функция восстанавливается через несколько недель или месяцев, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Но если беременность не наступает, это может свидетельствовать о необратимых изменениях во внутренних половых органах мужчины или женщины.

Для установления патологии требуется лабораторная и инструментальная диагностика. Затем может быть проведено лечение, например:

рассечение спаек в матке при помощи гистероскопии;
восстановление проходимости маточных труб при помощи https://www.eko-blog.ru/handbooks/polezno-znat/laparoskopiya-yaichnikov/лапароскопии или проведение ЭКО;
использование ЭКО и ИКСИ при плохом качестве спермы у мужчины.

Большинству супружеских пар так или иначе удается добиться наступления беременности. Чаще фертильность восстанавливается после лечения уреаплазмоза. Реже приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Каждая пара, которая старается зачать ребенка, но постоянно терпит поражение, начинает искать причину своих неудач. Обращаясь к специалисту, супруги проходят целый ряд обследований и анализов. В большинстве случаев обнаруживается наличие некоторых микроорганизмов. В медицине к единому мнению, может ли уреаплазма быть причиной бесплодия, пока не пришли.

О заболевании

Уреаплазма – это микроорганизм, проникающий в тело человека и вызывающий определенный воспалительный процесс – уреаплазмоз. Встречаются случаи, когда этот возбудитель не наносит никакого вреда, не нарушая флору влагалища.

В медицине под понятием уреаплазмоз понимают определенный воспалительный процесс, протекающий в мочеполовой системе человека, который характеризуется наличием уреаплазмы и отсутствием других возбудителей. Определить это можно путем проведения стандартных лабораторных исследований.

Причины появления заболевания

Заболевание может возникать по разным причинам. Выделим основные из них :

половой акт без контрацептива;
слишком раннее начало половых отношений;
большое количество других заболеваний мочеполовой системы, перенесенных ранее;
заражение ребенка от инфицированной матери внутриутробно или в процессе родов.

В редких случаях причина развития инфекции оказывается в мощном радиоактивном облучении, антибиотиках, принимаемых длительное время, сильнейшем стрессе, а также других факторах, в значительной степени снижающих иммунитет человека.

Методы диагностики

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому быстро переходит из острой стадии в хроническую. Инкубационный период при передаче во время полового акта длится от 7 до 14 дней.

У мужчин эта инфекция может проявляться воспалениями мочеиспускательного канала, придатка яичка. Появляются скудные мутноватые выделения, зуд, боль или жжение при мочеиспускании.

У женщин происходит воспаление шейки матки, цистит. Наблюдаются скудные прозрачные выделения из влагалища, боли внизу живота, жжение и боль во время мочеиспускания.

Для выявления этого коварного недуга пользуются несколькими методами.

Метод культуральной диагностики. Берется посев предполагаемого источника, создается среда, в которой возбудитель, при наличии, будет расти. Через несколько дней проводят идентификацию при помощи существующих методик.
Метод ПРЦ (полимерно-цепной реакции). В этом случае собранный материал исследуют на наличие или отсутствие ДНК бактерий. На сегодняшний день этот метод наиболее точен.

Только после обнаружения уреаплазмы в большом количестве, при наличии внешних признаков заболевания и отсутствии других возбудителей может быть поставлен диагноз уреаплазмоз.

Выявление этого возбудителя у женщин в 2 раза превышает частоту выявлений у мужчин. Бывают случаи, когда при обследовании пары уреаплазма обнаруживается только у женщины. При полном ее излечении, но отсутствии лечебных мероприятий партнера, заболевание рецидивирует, т. к. применяемые методики выявления иногда оказываются нечувствительны к изменениям мужского организма.

Опасности

Это бомба замедленного действия. Болезнь может годами находиться в организме человека, никак себя не проявляя. Но при появлении сопутствующих факторов, сильно снижающих иммунитет, она нанесет свой удар.

У женщин возникают воспалительные процессы в матке и влагалище. Мужчины же получают негонококковый уретрит, воспаление яичка и его придатков. В обоих случаях заболевание может провоцировать воспалительные процессы мочеполовой системы, камни в мочевыводящих путях и почках, проблемы с суставами.

Во время беременности уреаплазмоз может вызывать различные нарушения, разрывы плодных оболочек, замирание плода, естественные аборты и преждевременные роды. Ребенок, заразившийся от матери, может получить заболевание дыхательной системы в тяжелой форме.

Проблемы репродуктивной функции

На данный момент точно сказать, является ли этот возбудитель причиной бесплодия, сложно. Практика показывает, что многие женщины, избавившись от этого недуга, смогли зачать ребенка, хотя попытки, предпринимаемые ранее, терпели поражение. Но существует ряд представительниц прекрасного пола, которым наличие уреаплазмы никак не помешало зачать, выносить и родить. Причина может скрываться в количественном показателе возбудителя, а также в особенностях самого организма.

Влияние на мужскую потенцию

У мужчин уреаплазмоз вызывает одну из форм бесплодия. Закрепление уреаплазм на сперматозоидах приводит к восприятию их организмом как единой бактериальной клетки. В таком случае начинают вырабатываться антиспермальные тела и возникает аутоиммунное бесплодие. Даже после проведения лечебных мероприятий антитела к сперме могут продолжать вырабатываться. Также существует большой риск развития простатита.

Стоит ли лечить

Если в результате обследования заболевание было выявлено, принимать решение о его лечении сгоряча не стоит. Совместно с вашим лечащим врачом необходимо изучить общую картину, проверить наличие других возбудителей.

Лечить заболевание нужно обязательно, если иных возбудителей не обнаружено, но:

присутствуют явные признаки заболевания мочеполовой системы
ранее возникали проблемы с зачатием или протеканием беременности
планируется беременность.

В других случаях может быть принято решение в пользу отказа от лечения. Но самостоятельно делать этого нельзя. Только ваш лечащий врач может здраво оценить ситуацию.

Заключение

Ответственное отношение к планированию беременности предусматривает обследование на наличие патогенных возбудителей болезни. Им лучше не пренебрегать. Есть случаи, когда уреаплазма и бесплодие у женщин оказываются тесно связаны.

Только внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение в медицинское учреждение помогут выявить недуг на начальной стадии. Это даст больше шансов на выздоровление.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое может приводить к бесплодию. Но случается это редко. В большинстве случаев уреаплазма не только не снижает фертильность, но даже приводит к появлению воспалительных процессов. Есть два вида урогенитальных уреаплазм: U. parvum и U. urealyticum. Они передаются при половом акте. Но уреаплазмоз не относится к числу венерических заболеваний по международной классификации болезней. Это связано с тем, что бактерии считаются условно-патогенными. Факт их обнаружения не требует лечения.

Когда уреаплазма может вызвать бесплодие?

У большинства людей, которые заразились уреаплазмой, развивается бессимптомное носительство, а не воспалительное заболевание мочеполовых органов. Если же воспаление всё же возникает, то поражаются обычно нижние отделы урогенитального тракта. Восходящая инфекция наблюдается редко.

Обнаружение уреаплазмы не является поводом для назначения лечения. По крайней мере, согласно действующих клинических рекомендаций Минздрава РФ. Однако врачи-венерологи и гинекологи медикаментозную терапию всё же назначают, часто преследуя исключительно коммерческие цели. У венеролога можно не только получить курс антибиотиков, но и не самые приятные процедуры, такие как инстилляции уретры с использованием растворов серебра, тампонада по Вашкевичу и т.д.

Но всё же нет сомнений, что уреаплазмы иногда способны провоцировать воспалительные процессы. Точно так же, как могут их вызывать стафилококки, стрептококки и кишечные палочки. Они у всех живут в организме: на коже, в урогенитальной системе. Но патологические процессы провоцируют только в определенных условиях:

иммунодефицит;
прием иммунодепрессантов;
бесконтрольная антибиотикотерапия;
заражение другими инфекциями;
общесоматические или гинекологические патологии.

Нет убедительных доказательств, что уреаплазма сама по себе, без участия других микроорганизмов, способна провоцировать бесплодие. Большинство литературных источников сообщают, что частота бесплодия среди лиц, инфицированных уреаплазмами выше, чем в среднем в популяции. Однако прямой связи с уреаплазмозом это не показывает. Ведь носители уреаплазм – в основном люди с высокой сексуальной активностью, часто меняющие партнеров. У них часто обнаруживаются сопутствующие венерические заболевания, такие как хламидиоз или гонорея. Именно они обычно становятся причиной бесплодия.

Но всё же наличие уреаплазм увеличивает риск воспалительных процессов репродуктивной системы. А это означает, что бактерии вполне могут увеличивать вероятность развития бесплодия.

Уреаплазмы и женское бесплодие

Рассмотрим основные механизмы формирования бесплодия у женщин, которые могут быть связаны с инфицированием уреаплазмами. Однако сразу оговоримся, что:

уреаплазмы нарушают фертильность редко, и даже если они выявляются в организме, не факт, что именно эти бактерии спровоцировали бесплодие;
чаще уреаплазмы вызывают воспалительные болезни малого таза в ассоциации с другими бактериями, грибками или простейшими, чем в качестве моноинфекции.

Воспаление матки на фоне уреаплазмоза редко бывает тяжелым. Но оно может протекать длительное время. В результате образуются спайки или внутриматочные синехии. Это соединительнотканные перегородки. Они деформируют маточную полость, препятствуя прикреплению плодного яйца. Вначале спайки тонкие и нежные. Но через несколько месяцев или лет могут становиться плотными.

Из матки уреаплазмы способны мигрировать в фаллопиевы трубы. Там они вызывают воспаление. Внутри трубы скапливается экссудат. Нарушается моторика, происходит склеивание трубы. Эти явления обратимы в острую фазу воспаления. Поэтому курс терапии антибиотиками может вернуть женщине фертильность.

Но при хроническом течении инфекционного процесса возможно сращивание труб. Если это происходит на обеих сторонах, зачатие становится невозможным.

Маточные трубы сообщаются с брюшной полостью. Поэтому уреаплазмы могут в неё проникать. Если это происходит, воспаляется брюшина. В ней образуются спайки. Они соединяют маточные трубы, яичники, сальник, петли кишечника. Яйцеклетка не может выйти в матку и не оплодотворяется, поэтому беременность не наступает.

Эндометрит.
Сальпингит.
Пельвиоперитонит.

Уреаплазмы и мужское бесплодие

У мужчин уреаплазма если и вызывает бесплодие, то случается это очень редко. Механизмы возникновения следующие:

Это состояние называется эпидидимит. Иногда в процесс вовлекается и яичко. Тогда диагностируют орхоэпидидимит. При длительном и двустороннем процессе возможна обструкция придатка. Если он закрыт рубцами, то половые клетки не могут попасть в сперму. Их там становится очень мало или нет вообще.

Уреаплазма редко вызывает тяжелое воспаление простаты. Но она является кофактором для других бактерий. При воспалительном процессе может нарушиться функция предстательной железы, что чревато ухудшением качества эякулята. Приблизительно третья часть объема спермы образуется в простате. Её секрет позволяет сперматозоидам долго выживать в половых путях женщины и защищает от микроорганизмов.

Случается редко. Возможно, если уреаплазма вызывает воспаление яичек и это приводит к повреждению гематотестикулярного барьера. Тогда в сперме увеличивается содержание антиспермальных антител, которые разрушают, склеивают и обездвиживают мужские половые клетки. Субфертильность развивается, если поражены более 25% спермиев в эякуляте. Если антитела атакуют 50% сперматозоидов, зачатие становится невозможным.

Воспаление придатков яичек.
Простатит.
Простатит.
Иммунное бесплодие.

Диагностика

Этиологическая диагностика уреаплазмы может быть выполнена разными способами. Но на практике чаще всего используют ПЦР. Это связано с тем, что этот метод наиболее чувствительный, точный, дает результаты быстро. Они могут быть получены в количественном значении.

Так как уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, количество бактерий в клиническом материале позволяет оценить роль бактерии в возникновении воспалительного процесса. Порогом патогенности считается 10 в 4 степени копий ДНК в мл. При такой концентрации уреаплазм риск воспалительного процесса урогенитальной системы выше в 3 раза.

Выявление уреаплазмы у пациентов с бесплодием не означает, что именно эти бактерии стали причиной нарушения фертильности. Поэтому важно пройти полноценное обследование. О том, что уреаплазмоз мог вызвать бесплодие, могут свидетельствовать:

непроходимость маточных труб;
спайки в матке или брюшной полости;
отсутствие или низкое содержание сперматозоидов в эякуляте;
всё это на фоне нормального уровня гормонов, при отсутствии других урогенитальных инфекций – как текущих, так и перенесенных в прошлом.

Наличие ДНК уреаплазмы в мазке из мочеполовой системы при отсутствии признаков воспаления урогенитального тракта не дает оснований считать эту бактерию причиной бесплодия в данном конкретном случае и не считается показанием к назначению антибиотикотерапии.

Лечение

Уреаплазмоз лечат антибиотиками. Стандартные схемы лечения, предусмотренные Федеральными клиническими рекомендациями Минздрава РФ:

доксициклин – по 100 мг, дважды в день, курсом 10-14 дней;
джозамицин – по 500 мг, 3 раза в день, аналогичным курсом.

Препаратами резерва считаются фторхинолоны. У беременных используют только джозамицин или другие макролиды. Фторхинолоны и тетрациклины, включая доксициклин, токсичны для плода.

После излечения уреаплазмоза и сопутствующих инфекций воспалительные явления уходят. Это может привести к восстановлению фертильности. Но только при условии, что в матке нет спаек, маточные трубы проходимы, а у мужчин в сперме содержится достаточное количество сперматозоидов. Некоторые последствия уреаплазмоза приходится устранять хирургическими методами. Альтернативным вариантом преодоления бесплодия может быть ЭКО.

просмотров